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最近已經習慣夜貓作息,總是不自覺在半夜看著Facebook,Instagram, PTT, Youtuber,9Gag這些社群網站

不小心就到了3-4點或天亮才睡著

昨天接醫院白班跟小夜 Double Shift,本來就沒睡飽加上連續16小時

回到家依舊摸到3點才睡

雖然心靈不累 但身體上是有點懶洋洋的

 

接到Agency打來說今天小夜班取消,本來應該要有點煩

但莫名的開心  有種鬆一口氣的感覺

 

加上今天雪梨的陽光好溫暖

耀眼的讓泳池的水都閃閃發亮,配上旁邊國家公園這一望無際遼闊的山景

讓我心胸都開闊起來

終於把前幾日的悶氣一口吐光

來澳洲後不管是臨床或是其他工作,英文能力以及做事態度跟技術一向都是被肯定

但反而是身邊親近的人,總是用著高標準

前天又被講說來澳洲兩年怎麼口音都沒有進步,沒有澳洲腔

以前這種話我都聽聽就算, 當時也都還陸續準備考試所以也會補強

但最近冷靜下來想想

"口音" 這種東西到底是什麼?

為什麼台灣對ABC或是英文發音很像Native speaker的人總是多加讚美?

這是否也是一種歧視?

在台灣我們很佩服一些長大才學英文 去國外遊學個幾個月發音就像外國人的那種

他們的確也許下功夫,但很多人光有腔調,用詞跟文法爛的一蹋糊塗亂七八糟

又或者是他們也許在日常對話很道地,會很多單字

但當主題提升高度,討論到政治,經濟,環境,文化,醫學,科技等類似新聞程度時

就什麼都不會

這樣的人到底英文好不好?

口音這種東西就我在澳洲身邊的人來說

如果國小就來的會比較容易維持澳洲腔

但國中來的通常除非刻意,不然英文腔可以很輕易聽出不是本地人

 

 

尤其英澳腔是種誇張式的英文

英文美語本身的高低起伏抑揚頓挫情緒表達就比我們台灣人說中文平

有點像是中國人的中文  會比較有強烈的高低

美語發音清楚類似我們台灣的中文

英澳則是看那個人是都市還是鄉村會帶有不同程度的落差

但一個單字 在來自不同國家的英文Native speaker身上是會出現不同發音的

來個比較極端的英國腔影片,應該蠻多人看過挺好笑的,英國鄉下人講話會這樣

有點類似我們說的台灣國語 :  https://www.youtube.com/watch?v=xXCIH9dstqs

還有之前台灣節目發過的: 台灣人不懂英國的英文?    ←很好笑的討論

美國人自己也說他們的美語跟英文真的很不一樣

高低起伏就差很多~~看看影片自己洗一下耳朵吧  哈哈

 

在台灣學英文的人剛開始接觸BBC或英澳英文會覺得耳朵有業障

很多台灣人在澳洲都會被講是美式發音

我在醫院也常被病人發現,問我是否在美國念書? 還是哪裡學的英文

 

台灣還有種好笑的世界觀

白人=說英文

非亞洲的外國人=說英文

 

 我覺得我很幸運我當海外護理師的第一站是在澳洲的雪梨 

這個文化大熔爐跟大城市吸引了來自世界各地的護理師

澳洲有歧視  一定有  但他們的歧視是比較無傷大雅的

人們不會介意掛在嘴邊  因為比較是當成玩笑式的

而非美國那種需要立法禁止  來自於族群對立下產生的歧視

澳洲比較算是覺得很有趣 會拿不同文化出來開玩笑的那種

當你覺得被冒犯了你可以隨時提出來,人們很願意討論或是道歉

惡意的歧視 丟東西 或攻擊可能有,但我沒遇過

 

 

 

第一次在澳洲還沒開始當護理師

只是在護理之家工作時,或是進醫院當傳送時

同事都是來自不同國家

英文的口音都不一樣,西班牙,墨西哥,非洲,香港,澳洲,英國

到後來法國,義大利,菲律賓,柬埔寨,日本,韓國,印度,泰國,蘇格蘭,中國, 紐西蘭等...數不清

交班的時候口音會是一個問題,一開始覺得印度最挑戰

英文在India類似他們母語,但他們的腔調會很多捲舌,而且語速很快

但時間久了發現現在對各種腔調其實都還可以抓個7-8成

 

重點是,在我遇過的成千上百的人之中

我重來沒有遇過誰會努力改掉他們自己國家的口音,去換成澳洲發音

但是台灣! 就是台灣人

很喜歡歧視自己,要求自己講話要有美音 英音 或澳音

好像會那個腔調就很高人一等

但有沒有人認真想過, 澳洲有多少英國人移民過來

這些移民者在澳洲住了幾10年, 我們還是可以輕易地聽出他是澳洲還是英國人

從用字到發音到日常飲食生活習慣  都可以窺知一二

 

 

『發音, 其實也是種文化的傳承』

 

 

 

 

 

坦白說  被熟識的人當面指說發音不好, 是很傷人的

尤其對方母語是英文

 

但我很慶幸有身邊來自澳洲, 紐西蘭跟非洲的好友 以及澳洲的台灣好友群的支持

和很多當地澳洲病人給我的回饋一向都是我的英文很好,說明很清楚

溝通沒有障礙, 澳洲這個國家很歡迎像我這樣的RN來工 作

 

加上過去大大小小英文考試中口說一向是我強項

我才有辦法不被這樣的批評打倒

 

可是在這幾天的沈思中

我也學得自己的態度很重要

是什麼讓我對這些長輩,或是身邊這些要求高的人的意見照單全收?

很多時候有些人就是愛批評, 在他們心目中沒有一件事情值得被鼓勵

每件事情永遠都有改進的空間

這種人也許在某種程度上來說可以逼你去成長

但大多時候,這種人的態度其實是因為他們長期用這種上對下的方式

壓低別人去提高自己

真正希望你進步的人,不會用這種打擊你的方式

真正希望你進步的人,會在提出意見後也幫你想辦法去改變

只會批評沒有建設的人, 請踢出自己的生活圈

不要把自己美好的生活搞得烏煙瘴氣

 

而要怎樣養成足夠的自信心去肯定自己  或是去改進自己

則是要從對自己的認知開始

常常去挑戰不同的事物 了解自己的長短處 優缺點

挫折真的讓人成長, 『放下自尊心』這五個字用說的很難做到

只有當你真的去嘗試新事物後, 跳出舒適圈後, 那些新環境跟新朋友會教會你

 

所以調整好心態後, 我決定不再放在心上

不要跟這個人太多的互動, 也再也不要好心的主動聊天

但我也同時瞭解住在這個國家,儘管中文使用率高很方便

但把我的英文持續進步也是我的義務與責任

英文不僅是一個拓展社交,幫助融入當地文化的工具

它也是一個很好的武器去用來保護自己

 

『我以我的美式台灣腔為榮』

 

 

今天竟然放假了,那就曬曬太陽, 吃吃自製早餐  

懶懶癱在沙發上看電視,玩電腦,跟朋友聊天

覺得多看電視對英文幫助很大 尤其看新聞

因為要是有特別的案件隔天上班就可以當成跟同事閒聊的話題

例如最近的美國總統大選辯論, 保險公司或銀行選擇, 哪州出現天災等

或是看看電影打發時間, 配上自製奶昔 (巧克力冰乾冰淇淋配牛奶)  超棒

 

昨晚的病房上了神經內科病房跟 綜合老人科

大多住安養院因跌倒轉入醫院或是中風,意識情況改變, UTI轉urosepsis併電解質失衡或心血管Heart attack的病人

但診斷通常相對簡單理解, 過去病史相對複雜

有個有趣的CASE

81歲奶奶: Dx: Inc Confusion, Acopia (Social admmission), >Dec GCS

Hx:IHD, ?vas dementia, asthma,hysterectomy+oopherectomy, bil TKR

比較吸引我的是Acopia這單字  病人的家屬非醫及護, 或是Physio 

所以她懂很多醫學檢查 身評等,是個可以走來走去 GCS15的病人

白班出現過Drama 於是Call 了 RRT "rapid response team" 急救小組

台灣各大醫院都有自己的急救小組通常由ICU+ED醫師護理師組成

但檢查沒事,我們班內出現胸痛, 肌肉突然無力, 眼睛無法張開

主訴喘跟感覺terrible  用技巧把她移回床上後確認生命徵象穩定且肌肉張力正常

先給nasal prong 2L, 減少被蓋 後請醫師過來

醫師檢查時病人仍然表示眼睛張不開, 說話開始含糊且很慢

GCS: EcV4M6

pupil size and light reflex 正常

神經學檢查她說手無法出力,腳無法上抬

醫師也拿她沒辦法,因為這樣所有檢查都無法進行

尤其明知道病人是清醒時去做pain pinch會過頭(壓胸骨),除非很確定類似昏迷瞻望病人再做

 

所以這時我介入, 先安撫病人表示我了解她很累,那我們先暫停檢查

告訴她為了要讓她舒服點,她現在的姿勢已經滑下床頭

我們需要把她往上挪

請她先彎曲雙腳等下一起推 → 這時病人可彎曲雙腳 MP:4/5

要求她手抓床欄比較好往上推→她照做 Ec V5  "M6" →MP:5/5

接著我表示他可以握醫師的手 讓醫師拉她往上→ 醫師可測試握力

後來一起往上 (重點沒往上多少,但從頭到尾測試才是目的)

但也因為這樣的狀況至少可以安心

根據病人本身心臟疾病有放stent

所以最後還是再次做了ECG+抽Troponin-I

 

後續班內觀察病人呈現悲傷跟本來可以自己去廁所變失禁

但OBS都還是穩定  等待繼續追蹤

 

我個人覺得是Dementia發作早期

呈現失去自我控制以及seeking family atension

 

不過後續就不知道了

畢竟下回不知何時回這病房

 

分享的原因只是覺得臨床有很多事情是需要臨場反應的

就像很多人常常以為護理師都是發藥打針

跟看護或是其他護佐有什麼不同

但我們自己知道

每個看似無心的話語下  都含有過去學習的評估知識以及護理思考

加上難得臨床看到這種特殊的Case

畢竟我不常接觸老人

所以就寫下來當作紀念囉

 

 

 

 

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